1
男子喝完酒昏迷不醒，
还“尿床”了！
近日，我院120送来一名昏迷患者。
据家属描述，患者于前一日中午喝完半瓶“茅台酒”后，便一直昏睡到第二天早上还未醒来。
期间家人也曾进房查看过几次，患者一直鼾声如雷，家属以为其睡得正香便并未打扰。
谁知16个小时过去了，该名男子仍然打着鼾不见醒来，家属掀开被子试图叫醒他，男子却丝毫没有反应，家人还惊奇地发现：他居然“尿床”了！
见势不对，家属赶紧拨打120急救电话将其送来我院急诊科。
到达医院后，该名男子仍然处于昏迷不醒的状态。
2
多器官功能受损，
随时可能死亡！
饮酒？昏迷？
入院后该名男子病情进展迅猛，持续恶化，被迅速送往ICU进行抢救。
重症医学科负责人李华主任率领团队立即对患者展开救治。
送入ICU时，患者已经出现呼吸、循环、肝、肾、中枢、消化道等多个器官功能不全。
据李华主任介绍：
该名男子病情危重。
呼吸方面存在严重的呼吸衰竭，持续纯氧并高呼气末正压通气（PEEP）的呼吸支持条件下氧分压只有50mmHg左右。（正常人的氧分压为100mmHg以上）
循环方面存在顽固性休克，联合三种升压药物大剂量泵入，血压仍维持不住。
肾脏方面，入院连续12小时尿量为0，出现了严重的肾功能不全。
根据ICU病情危重程度评分：患者的APACHEⅡ评分为40分，预计死亡率达92%。
也就是说，该名男子此次历险九死一生，如果呼吸循环无法维持，病情进行性加重，病人肯定凶多吉少，随时可能出现死亡。
3
重症医学科团队全力救治，
男子清醒说出真相
据了解，患者平日里也有饮酒的习惯，他此次的饮酒量，也不至于发生如此严重的多器官功能衰竭，李华主任推测：该名男子极有可能喝到了假酒，引起严重的中毒反应。
来不及多想，重症医学团队立即对该名男子展开抢救，予以补液升压抗休克、保护性肺通气支持、血浆置换联合血液滤过治疗清除体内毒性物质并精细化调节出入水量等一系列救治措施后，昏迷的男子病情逐渐平稳，终于慢慢醒了过来。
男子醒来后，李华主任询问其具体发病原因时，得知中毒真相，竟印证了自己之前的推断。
原来，男子想着自己活了大半辈子，却还没尝过茅台酒的味道，稍觉些许遗憾，便想着买一瓶回来尝尝。但奈何一瓶茅台酒要上千元，又听说市面上卖假酒的比较多，自己真的花个大价钱也不一定能买回正宗的茅台酒。
于是乎，他便找到一家商店，以远低于市场的价格购买了一瓶外形酷似茅台、却并不是正品茅台的白酒回家享用。
刚喝完半瓶酒，就发生了文章开头的惊险一幕。
所幸有惊无险，经过及时的救治，该名男子顺利脱离生命危险，挽回性命，目前已清醒康复出院。
对于喝酒的人来说，
茅台酒在心中的位置，
无异于
追星少女眼中的“男神”级偶像。
小编没有喝过茅台，
也不知道它到底好不好喝，
但是我知道，
它确实好……贵！
中国拥有着数千年的酒文化。
长期以来，由于饮酒文化的盛行，加上“适量饮酒有益身体健康”的宣传口号，中国男女性在因饮酒导致的死亡率上均为世界第一。
喝假酒很危险，那是不是喝正品的酒就一定安全呢？
并不是。
世界卫生组织最新建议：饮酒没有安全剂量，喝一点也有害。
4
关于酒精
俗话说：“酒是粮食精，越喝越年轻。”饮酒真的有如此大的“魔力”吗？
其实不然。
乙醇别名酒精，是一种无色、易燃、易挥发的液体，具有醇香气味，能与水和大多数有机溶剂混溶。
一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙醇中毒或称急性酒精中毒。
酒是含乙醇的饮品。
谷类或水果发酵制成的酒含乙醇浓度较低，常以容量浓度（L/L） 计，啤酒为3% -5% ，黄酒12% -15% ，葡萄酒10% - 25%；
蒸馏形成烈性酒，如白酒、白兰地、威士忌等含乙醇40% -60%。
酒精吸收后在体内的代谢主要分为三步：
首先经肝代谢酶系统乙醇脱氢酶转化为乙醛，其次经乙醛脱氢酶催化氧化生成乙酸，最后代谢分解为二氧化碳和水。
其中乙醛可刺激肾上腺素、去甲肾上腺素等分泌，这也是患者面色潮红、心跳加快等的原因。
酒精经胃和小肠在0.5-3小时内完全吸收，摄入后20 -60分钟达峰，分布于体内所有含水组织和体液中，包括脑和肺泡气中。
血中酒精浓度可直接反映全身的浓度。
酒精由肾和肺排出至多占总量的10% ，90%在肝内代谢、分解。
急慢性酒精中毒不仅容易导致猝死，还容易引起神经系统损害。
5
急性酒精中毒的症状
大量饮用含乙醇高的烈性酒易引起中毒。
虽然对血中乙醇浓度升高程度的耐受性个体差异较大，但血液乙醇致死浓度并无差异，大多数成人致死量为一次饮酒相当于纯酒精250 -500ml。
急性酒精中毒可在短时间内给患者带来较大伤害，甚至可以直接或间接导致死亡。
一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。
01
兴奋期
血乙醇浓度达到11mmol/L（ 50mg/dl） 即感头痛、欣快、兴奋。
血乙醇浓度超过16mmol/L（75mg/dl） ，健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。
浓度达到43mmol/L（200mg/dl ） ，出现恶心、呕吐、困倦。
02
共济失调期
血乙醇浓度达到33mmol/L（ 150mg/dl） ，肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调。
浓度达到43mmol/L（200mg/dl ） ，出现恶心、呕吐、困倦。
03
昏迷期
血乙醇浓度升至54mmoI/L （ 250mg/dl） ，患者进入昏迷期，表现昏睡、睡孔散大、体温降低。
血乙醇超过87mmom/L（ 400mg/dl） ，患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。
此外， 重症患者可并发意外损伤，酸碱平衡失衡，水、电解质紊乱，低血糖症，肺炎，急性肌病，甚至出现急性肾衰竭。
6
长期酗酒的危害
营养缺乏：
酒饮料中每克乙醇供给29。 3kJ（ 7kcal） 热量，但不含维生素、矿物质和氨基酸等必需营养成分，因而酒是高热量而无营养成分的饮料。
长期大量饮酒时进食减少，可造成明显的营养缺乏。
缺乏维生素B1可引起Wemicke-Korsakoff综合征、周围神经麻痹。
叶酸缺乏可引起巨幼细胞贫血。
长期饮酒饥饿时，应补充糖和多种维生素。
毒性作用：
乙醇对黏膜和腺体分泌有剌激作用，可引起食管炎、胃炎、胰腺炎。
慢性酒精中毒给患者带来的是累积性伤害，如酒精依赖、精神障碍、酒精性肝硬化及诱发某些癌症（口腔癌、舌癌、食管癌、肝癌）等。
饮酒有害健康。
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