“ 这个贴吧要被封了。”
这两天，“ 小伙断骨增高失败面临终身残疾 ” 被顶上百度热搜，一群人发出如上担忧。
他们所说的贴吧，全名为 “ 断骨增高吧 ”，已发帖 51476 个。
6207 人自称 “ 腿友 ”。他们聚在一起，关注、讨论、分享的主题只有一个：断骨增高。
在贴吧里，有人发出 “ 增高求助 ”。
有人痛陈：是社会不公，逼得人逆天改身高。
也有 “ 真的勇士 ”，直播自己拆支架。
还有更多人在观望：这真的靠谱且安全吗？
从大量跟帖可知：No！没有不出事的。
客观说，这个 “ 自损八百 ” 的增高法，有医学支持。其学术称谓是骨延长。也可称 “ 牵拉成骨 ”。
它缘起于 19 世纪末 20 世纪初。1904 年，被誉为现代骨延长术先驱的科迪威尔（A.Codivill）报告一例股骨粗隆下斜形截骨延长手术。患者有髋内翻。医生在其跟骨穿入钢针，一次性强力牵引，拉开截骨处，并用石膏支架固定维持。
最终，患者股骨延长 8 厘米。但代价巨大。手术造成严重神经损伤，伴有频繁的癫痫样抽搐。
此后 40 多年，骨延长术不断被改良，但始终没有突破性超越。肌力下降，皮肤坏死，骨不愈合和畸形，死骨形成，严重感染乃至死亡等，时有发生。
科迪威尔和他的骨延长术示意图。/Intramedullary Limb Lengthening
上世纪 50 年代，前苏联乡村医生伊里扎洛夫（G.A.Ilizarov）骑自行车摔了一跤，骨延长术终有重大进展。
当时，他所在医院接诊大量从战争前线撤下的伤残士兵。最棘手的是骨折病人。由于负伤后缺乏基本护理，很多人因骨折部位持续活动、局部供血不足，或伴发感染，出现骨折不愈合。
伊里扎洛夫（G.A.Ilizarov，左）摄于 1987 年。/Journal of Limb Lengthening & Reconstruction
伊里扎洛夫采用经典固定方式。但效果很差。一些患者不得不截肢保命。
有一天，他边骑车，边思考怎么办。结果，骑进沟里，翻车，车轮摔歪。伊里扎洛夫推车回家，吭哧吭哧修轮轴。突然，灵光乍现：或许能做个装置，从外固定住骨骼，那断端就能紧密贴合啦？
不久，他设计出环状外固定架，通过贯穿的钢针约束、固定骨骼。还能调整上下端距离、施加压力，以促进骨愈合。
伊里扎洛夫研发的环状外固定架。/sharm.kiev.ua
1951 年，伊里扎洛夫给一位病人使用环状外固定架。他向护士、病人交代固定架的使用方法，嘱咐好每天要拧多少圈加压，确保骨头长在一起。然后，他去休假了。
护士、病人严格按照医嘱拧圈。只不过，他们弄反了方向。断骨间距离越来越大。等到伊里扎洛夫回来复工，断端部位已牵出 2 厘米，还长出新的骨痂。这打破了传统认知，即骨折处只有紧密接触、固定，才能促进愈合。
此后，伊里扎洛夫做了多次动物实验，发现在骨折断端安装外固定架，给予一个稳定、持续和缓慢的牵拉过程，真的能刺激骨质再生，修复骨缺损。而且，其伴随结果是：被牵拉的骨头能变长。
伊里扎洛夫在国际学术会议上，进行病例演示。/Journal of Limb Lengthening & Reconstruction
到 60 年代中后期，伊里扎洛夫用这个办法，治愈前苏联传奇跳高运动员布鲁梅尔。后者遭遇严重摩托车事故，3 年间经历 20 次手术，都失败了，被建议只能截肢。但伊里扎洛夫使用外固定架实施牵拉，成功保住布鲁梅尔的腿。
伊里扎洛夫名气大增。前苏联决定给其筹建 “ 创伤修复与矫形外科中心 ”，成立研究院，开厂、专门生产外固定架。
意大利在上世纪 80 年代初、北美国家到 1986 年，开始了解和应用这一技术。短期内，它即为西方所普遍接受。中国一些医院也在 80 年代，相继开展牵拉成骨。作为鲁班后人，我们还对固定架进行改良，发展出两平面半环式和三平面半环槽式等。
1989 年，伊里扎洛夫（中间白大褂者）向日本骨科大神 T。 Kurokawa 展示其牵拉成骨病例。/Journal of Limb Lengthening & Reconstruction
随着临床运用增加，伊里扎洛夫的牵拉成骨理论日趋完善。无数先天畸形或因伤致残者，包括左右肢不等长、严重骨折、骨缺损或畸形，及小儿麻痹症患者，因之获益。他们愿意为回归 “ 向往的生活 ”，承担感染、畸形等风险。
再后来，一些普通健康人盯上这个技术：能把骨头拉长 …… 那是不是能用它来长个儿？
身高增长主要依靠长骨干骺端生长板软骨细胞的增殖分化，使骨骼延长。如果生长板闭合 / 骨骺闭合，身高就到头了。一般这个时间在女孩中多为 14-15 岁，男孩是 16-17 岁。
想长高，先断腿——听起来很恐怖，但它可能改变择偶结果，毕竟 “ 高富帅 ” 里，高排第一；就业情况改善，很多工种都有身高要求；以及社会地位提高。
图片来源于网络
再看看 “ 断骨增高吧 ” 里，术后动辄 6 厘米、10 厘米的增长，有人心动了。有人行动了。
其最初的手术操作 “ 简单粗暴 ”：在小腿胫骨上，选择一个适合位置，用钻头打孔，用锤子击断胫骨。再把环状外固定架套在腿上，构建一个稳固的支架。然后是长达数月到半年的 “ 物理延长 ”。每天逐步拧动加压器，使断骨端距离，慢慢地拉长。
理想状态是，断骨处长出骨痂，填满空隙。神经、动脉也随之延长。等空隙处长结实了，再是康复。要忍着痛，重新学习走路，恢复腿部功能。
图片来源于百度贴吧 “ 断骨增高吧 ”
那么不理想呢？如果外固定架穿透受术者双腿时稍有不慎，便可能损伤腿部血管、肌肉和神经组织；钢针消毒不好，随时可能造成穿孔感染，甚至引发骨髓炎，造成残疾。
如果肢体延长速度过快，会损伤腿部神经、血管，导致神经瘫痪和血管供血障碍，严重者可致瘫痪和截肢。术后缺乏科学的膝关节锻炼，会造成膝关节僵硬，也可致残。
常人中有 3%-5% 为骨不连和再生障碍性贫血患者。若术前体检失察，后果将不堪设想。
今年 5 月，想当飞行员的李亚诺，对媒体讲述自己的故事。2014 年，在 20 岁生日那天，李亚诺选择断骨增高。整一年后，他拆掉腿上的固定架。手术和康复费用花去 16 万余元，他 “ 长高 ”7.2cm。
术后 5 年，李亚诺先后发生骨盆不稳、臀腿大肌群失去控制作用、X 型腿、骨外翻、足弓塌陷等问题。经历积极复健后，他告诉媒体，“ 想要恢复到手术前的运动状态是很难的。”
其实，网上关于断骨增高致病、致残的报道数不胜数。
近日，淮安 22 岁小伙断骨增高失败，致终身残疾，就成为热搜。也是这则新闻，让 “ 断骨增高吧 ” 的 “ 腿友们 ” 分成两派。一派怕了怂了，安于现有身高。
还有一派则称：髓内针技术了解一下？国外新型断骨增高方式。
这一技术原理和外固定架类似，都需要固定、牵拉。只不过髓内针都是在体内完成。医生会先在腿上打个孔，如延长小腿，就在膝盖下手。将髓内针从关节处直插进骨头，用钉子把骨头上下端固定住。再在中段击断骨头。然后，日复一日地牵拉髓内针长度。
有帖子称，一根髓内针的最大延伸长度是 8cm。也就是说，增高极限是 8cm。若想增高更多，国外一些医生会分段手术，即大腿和小腿双段断骨。
“ 断骨增高吧 ” 有帖子称，美国单段髓内针要 100 万人民币以上，双段大概 180 万。德国稍微便宜些，要 60 万以上。这还没算上住院、止痛药、食宿等费用。
图片来源于网络
髓内针延长被指暴露伤口较少，更安全。但，不管是髓内针还是外固定架，都是在好端端的骨头上动手术。如果手术失败，外观畸形、二次修复、神经损伤、骨髓炎等风险，一样存在。
早在 2005 年，时任广东省第二人民医院骨科主任的李贵涛曾告诉媒体，他从医以来，肢体延长术都是为治疗小儿麻痹症和双腿不等长等残疾患者，从没用在正常人身上。因为这种手术风险高、痛苦大、并发症多，稍有不慎就会导致瘫痪、截肢。“ 仅仅为了长高做这种手术，我绝不赞成。”
2006 年 10 月，国家卫生部明令禁止将断骨增高用于 “ 医疗美容项目 ”。《卫生部关于加强 “ 肢体延长术 ” 管理的通知》中明确提及，“ 肢体延长术（俗称断骨增高术）是一项有创伤的疾病治疗技术。…… 这项技术适应症为先天畸形、外伤、肿瘤、感染等原因所致的骨缺损或肢体不等长，以及因疾病引起的肢体畸形。”“ 存在较高的医疗风险，如不严格掌握适应症，将会损害人民群众的健康。”
10 多年过去，这个适应症没有改变。
曾有人说，如果必须选择，变胖和变矮选哪一个？“ 胖是一时的，矮是一辈子，想清楚 ”。
但 “ 医学界 ” 多嘴一句：掏出几十万，留了一腿疤和各种并发症，图啥呢？
来源：观察者网
