提前和同事们吃了一顿“年夜饭”，
29岁的壮小伙小王酒后迷迷糊糊回了家。
第二天，他突然腹痛难忍，
没想到这顿归乡壮行酒，
竟让他吃出了上消化道穿孔……
回家路上腹痛难忍
竟是上消化道穿孔了
小王是一位滴滴司机，平时身强力壮，事发前天晚上与同事吃“年夜饭”，喝了些酒。第二天上午，准备回老家的路上，突然感觉肚子一阵绞痛，赶紧掉头回家。原本以为只是吃坏了肚子，上个厕所，躺一会儿，忍忍就没事了。可没想到了下午，肚子越来越痛，整个肚子都疼痛难忍，不能触碰。小王意识到情况不对，赶紧给朋友打电话，在朋友的陪同下来到杭州市西溪医院急诊科就诊。
普外科主治医师沈明海会诊后，详细询问了解到，小王由于工作原因，长期作息、饮食不规律，经常是有一顿没一顿的，之前也偶尔轻微的腹痛过几次，但吃点药就好了，没像这次这么严重过。针对小王的情况，沈医师考虑“弥漫性腹膜炎、上消化道穿孔”可能。经CT检查，证实诊断，需要马上进行手术。
在普外科的紧急安排下，普外科副主任、主任医师张清华对小王行十二指肠溃疡穿孔修补术。果然，在他的十二指肠前壁有1cm穿孔，大量食物残渣和胃液流入腹腔。
好在发现及时、紧急手术，小王恢复良好，第二天便能自行下地活动。
张清华主任介绍：近期该类急诊手术病人明显增多。
一般该类病人长期不吃早餐、不规律饮食，引起胃溃疡，加上大量饮酒，诱发胃、十二指肠穿孔，穿孔后食物、胃酸、胰液、十二指肠液、胆汁等流至腹腔，引起化学性腹膜炎。
此时患者表现为持续性的、剧烈的腹痛，并很快发展至全腹痛。胃、十二指肠穿孔可并发细菌性腹膜炎，出现全身中毒症状，严重者导致休克。
如何预防消化性
溃疡穿孔的发生？
专家提醒，引起消化性溃疡的因素有许多。幽门螺杆菌感染，长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物，遗传，胃排空障碍等都是常见病因。此外，吸烟、酗酒、长期精神紧张、进食无规律等也是常见诱因。
想要预防上消化性溃疡穿孔，我们要从以下方面入手：
1。合理饮食：养成一日三餐定时定点的习惯，少吃辣椒、烧烤、腌菜等刺激性食物。
2。健康生活：少熬夜，适度锻炼，保持健康的心理状态。
3。戒除不良嗜好：戒烟，戒酒，少饮浓茶、咖啡等。
4。特异性措施：定期进行幽门螺杆菌检查和胃镜检查。当发生有节律性的上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气时，建议及时到医院就诊，以免贻误病情。
来源：杭州市西溪医院 通讯员 沈文礼
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