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为什么越来越多人“胚胎停育”?这8大原因不容忽视

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红网时刻新闻10月30日讯(通讯员 虞旺)“为什么我的宝宝突然胎心停止,长着长着就不长了?”前来就诊的张女士拿着怀孕2个多月的B超单满是困惑和沮丧咨询着医生,怀孕1个月时发现胚胎着床欣喜万分,如今这毫无征兆的胚胎停育,瞬间击碎了张女士的母亲梦。

什么是胚胎停育?

胚胎停育也称稽留流产,是指胚胎发育到一个阶段发生死亡而停止继续发育,常发生在孕8~12周,发病率约为10%左右,大多数孕妇无明显症状,部分孕妇前期出现少量阴道流血、腹痛、早孕反应逐渐消失的表现,近年来胚胎停育女性不断呈上升趋势,给育龄女性造成了不同程度的身心创伤。

什么原因导致了胚胎停育?

胚胎染色体异常是导致胚胎停育较常见的原因,在早期妊娠胎停流产中,发生率约占50~60%,导致胚胎染色体异常主要有两方面因素。第一个是遗传因素,父母亲若有一方染色体异常携带,可能会遗传给胎儿,导致胎儿染色体异常。所以在流产后,对流产胚胎组织及父母双方进行染色体检查明确流产原因非常重要。其次是母体年龄,随着女性年龄增长,尤其处于38岁以上的高龄女性,卵子老化,卵子质量下降,导致卵母细胞在分裂过程中出现异常,从而导致胚胎染色体非整倍体异常,38岁发生率约40%,43岁以后发生率约80%;女性年龄超过45岁后非整倍体发生率接近90%。

子宫作为受孕的内环境,各种异常都有可能导致胚胎停育,其概率约为10~15%。常见的子宫异常,一类是先天性的子宫畸形,如子宫纵膈、残角子宫、单/双角子宫、双子宫;另一类是后天性的子宫异常,如宫腔粘连、占位性子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等。

胚胎着床继续发育依赖于内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常都可能导致流产。如:黄体功能不足、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱以及糖尿病等。

导致胚胎停育的免疫因素常见于:抗心磷脂抗体阳性以及母亲自身患有免疫系统疾病如系统性红斑狼疮、结缔组织病,未分化结缔组织病等,因母胎间的免疫不适应易导致母体对胎儿的“排异反应”。

血栓前状态——易栓症是指由于凝血和抗凝系统中的一些关键因子存在异常(抗磷脂综合征,抗凝蛋白异常等)容易形成局部微血栓,影响母胎界面间血液供应,供血供氧不足,引发胎儿发育不良而造成胎停流产。

生殖道各种病原体感染引起子宫内膜炎,使胚胎发育受损从而导致胚胎停育,如TORCH病毒、衣原体、淋球菌感染等。

女性肥胖是导致胚胎停育的独立因素,育龄女性最好将体重指数控制<24kg/m²。另外不健康的生活习惯,不良的生活环境也是引起胚胎停育的隐形杀手。不良的生活环境,如长期接触有毒有害的化学物质、放射线、高温、重金属;不良的生活习惯,如吸烟或被动吸烟、酗酒、药物滥用、长期熬夜等。

有很多胚胎停育,并不能找到明确的病因,通常也很难预测,大约占40%左右。

遇到胚胎停育怎么办?

一旦胚胎停止发育诊断明确,应尽快根据医生建议,使妊娠物及时从宫腔内排出,长期未排出的胚胎一旦机化,会给清宫带来难度,容易对子宫内膜造成损伤,从而影响下次的怀孕,同时也易造成孕妇凝血功能障碍而引起大出血的可能。

找出病因,对症治疗。建议清宫后对胚胎组织行染色体检查,确定本次胚胎停育是否为胚胎染色体异常或者是自身原因所致,以利于分析本次胚胎停育原因和指导后续治疗。如果是胚胎染色体异常,就是所谓的“优胜劣汰”。一般情况下,胚胎停育清宫术后进行3个月左右的调理,便可开始准备下一次的移植手术了。

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