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19岁女孩突然无法行走 医生问出背后可怕真相

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深夜,杭州19岁漂亮女孩被男友带到医院:“她连尿都解不出了!在医生的追问下,这对情侣说出一个秘密。

19岁的女孩肖肖(化名)肤白貌美,一双大长腿又直又细,超模般的身材让不少女孩羡慕不已。但最近,她的大长腿常常疲惫无力,走路像踩在棉花上一样轻飘飘,最后甚至抬都抬不起来,失去行走能力。

一个深夜,男朋友把肖肖送到了杭州市中医院的急诊。此时她双腿疲软、无法行走,连尿都解不出。这对年轻情侣不得不向医生坦白

一个坏习惯:她长期吸食一种叫“笑气”的气体……

年轻女孩早早步入社会

烦闷就吸笑气麻痹自我

其实早在急诊两天前,肖肖和男朋友就已经来到市中医院就诊,当时接诊的是神经内科副主任方芳主任医师。

方芳对两个年轻人印象深刻,“一般到我这边看病的都是中老年人,年轻人很少见的。”而且肖肖个子高、皮肤白,穿超短裤,露出纤细的大长腿,很是吸睛。

小伙子告诉医生,她最近总抱怨腿麻麻的、没力气,走起路来摇晃不稳,已经持续了两个多月。体格检查结果显示,她其中一条腿的肌力为4级,稍低于正常的5级;膝跳反射明显减弱。

方芳开始仔细询问、分析:脑血管疾病?这么年轻,概率不大;病毒侵犯神经?近期没有患过感冒等疾病;

癔症造成躯体障碍?虽然偶尔心情不佳,但整体情绪稳定,睡眠也不错……

一一排除后,她想起来十几年前当急诊医生时,常常接诊吸食毒品后导致下肢无力的患者,于是小心翼翼试探,“平常有没有什么不良的生活习惯?我是医生,你们要信任我,不要有所隐瞒。”

问题抛出后,这对年轻情侣沉默了几分钟。过了一会,小伙子望向肖肖说,“你不是吸笑气的吗?”看来,这个神秘气体就是症结所在。

肖肖年纪不大,但早早离开校园、步入社会。在朋友的推荐下,她开始吸食笑气,心情不好就会找朋友买来吸一吸,频率大概是每周一次。

她说,朋友告诉她笑气不是毒品,不会成瘾,所以她没有考虑那么多,权当是一种情绪的“安眠药”,用来排解苦闷的情绪。

病情进展迅速,双腿无法行走

长期超剂量吸食可能造成瘫痪

方芳告诉钱报记者,笑气的化学名是一氧化二氮,是一种无色有甜味的气体,也是一种常用的医用吸入麻醉剂。因为吸入后会让人产生欣快、愉悦感,且便宜易获得,受到一些娱乐场合的青睐,也常被作为一种娱乐性物质而滥用。

她进一步解释,维生素B12是人体不可或缺的微量元素,参与神经髓鞘的合成,正常人每天从食物中即可获取充足的剂量,“但长期吸食笑气会干扰维生素B12的代谢,影响它的活性,从而导致体内维生素B12缺乏,从而损害神经。”

方芳说,文献和新闻报道中经常能看到吸食笑气导致神经受损、下肢瘫痪的悲剧,所以她极力劝女孩尽快住院治疗。但考虑到费用等问题,肖肖一口回绝了医生的建议,坚持不治疗就回家了。

没想到,仅仅隔了一天,肖肖的病情就急转直下,双腿完全失去力气,无法行走,只好再次来到市中医院,随后转入神经内科。

经医生检查,发现她颈髓磁共振横断面上呈倒“V”的病灶,血液里同型半胱氨酸也升高了,最终诊断为因吸食笑气导致的“脊髓亚急性联合变性”。

神经内科佟丽妍副主任医师介绍,“亚急性联合变性”最主要损伤的是脊髓的后索和侧索,因为后索主要是传导我们人体的深感觉,所以损害后主要表现就是一种深感觉的障碍,如走路有踩棉花感,晚上就不敢走路,闭上眼睛不能站立,有些累及到周围神经,会出现四肢远端的麻木感、刺痛感、烧灼感等异样的感觉,像戴了手套、袜套一样,再严重会引起来大小便困难,男性有阳痿,甚至有些病人会出现情绪不稳定,注意力下降,认知障碍。

诊断明确后,神经内科治疗组让肖肖停止吸笑气,并用了甲钴胺、叶酸、维生素B1等药物治疗,现在病情得到了控制,麻木感也已经开始有改善。

笑气在临床上使用广泛

调查显示8%大学生了解购买途径

躺在牙椅上吸上“甜甜的气体”后,小朋友不知不觉放松下来,口腔科医生“趁机”帮他拔掉了蛀牙……这是口腔科越来越常见的情景,“甜甜的气体”正是笑气和氧气的混合物。

浙江省口腔医院麻醉科主任郑周鹏告诉钱报记者,作为一种常用的医用吸入麻醉剂,笑气在临床上使用很广泛,尤其是口腔科、儿科、妇产科及外科领域。一般情况下,临床使用浓度为30%~50%,麻醉科医师会根据患者情况,治疗方式等不同情况来调整剂量。

“只要在医生的专业操作下使用,一般不会对人体造成损害。” 郑周鹏说,“但如果长期、高剂量吸食,那累积下来就可能对神经造成损伤,致残的情况都时有发生;同时还会有引起贫血、皮肤色素沉着和精神疾病等危害。高浓度吸食甚至会引起严重缺氧而有致死危险。”

他说,笑气不仅用于医疗领域,食品行业和工业领域也都有它的身影,比如作为奶油的发泡剂、赛车加速器的助燃剂等,因此有多种渠道可以获取,这也造成了监管的困难。

浙江中医药大学公共卫生学院的学生曾在3028名在杭大学生中做过调查,数据显示64.7%的大学生知道笑气;8.49%了解笑气的购买途径;2.58%尝试获取笑气。

他们在《杭州大学生笑气认知状况及其影响因素分析》这篇论文中写道,越来越多的大学生开始知道笑气和如何使用笑气,但对笑气的了解还不够全面,笑气所致的神经系统等损害作用也不容忽视。在我国2015 年颁布的《危险化学品目录》中笑气是作为危险化学品来管制的,我国2011 年《危险化学品管理条例》,笑气目前的管理并没有涉及到消费或滥用的领域。因此,必须通过多种宣传途径进行笑气的教育,有效提高大学生对笑气的知识水平,增加抵制笑气作为娱乐性使用品的意识。

郑周鹏也向公众呼吁,除了医疗领域,社会大众千万不要尝试、滥用笑气,不然会酿成无法挽回的悲剧。

来源:钱江晚报·小时新闻

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