13岁女生肚子隆起爬满妊娠纹,照完CT妈妈吓懵
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“孩子月经正常吗?最近有没有来?”“她肚子是一直这样,还是最近这样?”
诊室内,医生看着小雪(化名)隆起的肚子,脸色有点凝重。
一个刚上初中的小女孩,肚皮拱起这么高,还长出了密密麻麻的深色纹路,跟山体断裂带一样:这不是典型的妊娠纹吗?
听医生这么一问,小雪妈妈也咯噔了一下。来医院之前,她完全没想到这一层,她只是觉得女儿长胖了…照完CT妈妈当场吓懵>>
![小雪的肚子](http://k.sinaimg.cn/n/test/crawl/482/w550h732/20211206/b198-33f02de31f928c1d31643a08cb96ba7f.jpg/w700d1q75cms.jpg?by=cms_fixed_width)
小雪的肚子
她只是觉得女儿奶茶喝太多,长胖了。这段时间,邻居也是这么说的。
“老板娘,你女儿又胖了一圈啊?不能再胖啦~”
小雪才13岁,已经145斤了。
起初,肚子只是微微隆起,后来慢慢变成水桶粗。
街坊们路上碰见了调侃一句,雪妈也没往心里去。她自己就是一个肥胖的老阿姨,孩子胖一点,不是很正常吗?
变化出现在那天早上8点。
小雪起来上洗手间时,突然感觉肚子右下方有点痛。
去诊所开了药吃,但不管用,腹痛一直持续到晚上,越来越严重。
妈妈赶紧带她去了附近的社区医院,挂急诊。
听医生问出那2个问题时,她才心里一惊:
孩子不会是怀孕了吧?
如果是真的话,看肚子大小,起码有七八个月了。
等一下,别胡思乱想。
她强行定了定神,脑海迅速回忆起过去一年女儿的行踪:每天早上7点出门,在楼下坐几个站的公交去学校,晚上下了课就回家。印象中,每天都在家里睡……不太可能啊。
去做检查的路上,女儿也极力否认。但雪妈心里还是七上八下。
检查结果出来后,医生的表情更加复杂了:
“孩子肚子里有东西!可能,比怀了双胞胎还严重!”
医生建议,立即去区医院进一步检查。
这下,雪妈吓懵了,赶紧打电话催老公过来。
到了区医院,女儿已经疼得说不出话来。站着疼、坐着疼,躺着也疼。急诊医生看了片子后,表情也很凝重。
![小雪的ct检查](http://k.sinaimg.cn/n/test/crawl/156/w550h406/20211206/05b0-1ac839f1d403908645bb73b1baadf157.jpg/w700d1q75cms.jpg?by=cms_fixed_width)
小雪的ct检查
CT检查提示,小雪并不是怀孕,肚子里的也不是什么双胞胎,而是:
超 大 卵 巢 囊 肿 !
对于女性来说,卵巢囊肿就跟痔疮一样常见。
简单说,就是卵巢上长了内含液体的肿物。这些液体,可能是水状物、血液或者脓液等。
但是,像“怀胎十月”这么大的卵巢囊肿却很罕见,也相当凶险。区医院建议:赶紧去深圳市儿童医院。
巨大囊肿像“炸弹”!
搞不好孩子下不了手术台
进一步检查后,真相终于浮出水面:
小雪的腹腔内,有一个约40cm × 30cm × 20cm 的巨大囊肿!
![小雪的肚子](http://k.sinaimg.cn/n/test/crawl/484/w550h734/20211206/6e1c-a567d1846084138ea0ff2c654deb06b8.jpg/w700d1q75cms.jpg?by=cms_fixed_width)
小雪的肚子
这就像,肚子里塞了一个威力巨大的“炸弹”。
它不仅随时可能爆炸,还压迫着内部脏器、肠道,导致孩子腹痛、呕吐、呼吸不畅。不及时处理,可能会出现肠坏死,会有生命危险。
必须手术!马上!!
然而,想拆掉这颗“炸弹”,难度可不小:
• “水”太深
小雪的腹腔囊肿非常巨大,预计腹腔囊肿里面的囊液超过10000毫升!
如果放腹水太多会使腹压下降过快,容易导致电解质紊乱、心慌、呼吸困难、心率增快等,孩子可能撑不住。
• “爆破口”难找
对巨大囊中进行穿刺抽液的时候,要避开大血管,否则出现了大出血,孩子很快就没命了。而囊袋上血管丰富,这就需要找好“爆破口”。
![小雪的肚子](http://k.sinaimg.cn/n/test/crawl/319/w550h569/20211206/9a7a-bfd84517c4f160ca74f16921b0badd37.jpg/w700d1q75cms.jpg?by=cms_fixed_width)
小雪的肚子
• 变数大
手术之前,这个巨大囊肿的类型还不明确,要准备不同的应变方案。
如果是肠系膜囊肿,就要切除病变肠道;是大网膜囊肿,就要切囊肿。如果大量的抽液导致血压下降明显,就要考虑多次手术,分次放出囊液。
抽出的绿色液体像桶装水
手术后女生轻了30多斤
当天下午1点20分,手术开始。
第一步,是“放水”。
也就是,把囊液引出来,让囊肿慢慢缩小。这可急不得。手术团队一边抽液,一边还要密切观察孩子的生命体征,随时准备抢救。
![手术中](http://k.sinaimg.cn/n/test/crawl/163/w550h413/20211206/e77b-ace477eb49fe5a1b434e9533234a021b.jpg/w700d1q75cms.jpg?by=cms_fixed_width)
手术中
10ml、50ml、200ml……一个多小时后,墨绿色的囊液才被抽干净。
总共抽出了16000ml囊液!
大概就是一瓶桶装水那么多!
![术中抽出的囊液](http://k.sinaimg.cn/n/test/crawl/163/w550h413/20211206/cc13-53c3cdd30d31830ac0a98e7e6319352d.jpg/w700d1q75cms.jpg?by=cms_fixed_width)
术中抽出的囊液
接下来,就要解决囊肿了。
术中确定,是左侧卵巢囊肿。这就考验医生的功底了:既要切除囊肿,还要尽量减少对卵巢的影响,为这个13岁的孩子保留生育希望。
抽液后,囊皮就变得很小。开了一个小切口后,医生小心地取出囊皮,一点点地剥离囊肿。
时间一分一秒地过去。3个小时后,“拆弹”才终于完成,手术团队长舒了一口气:
囊肿完整切除!
孩子保住了大部分的生育及激素功能!
拆掉“炸弹”后,小雪一身轻松,只有115斤了。比手术前,足足轻了30多斤!
术后,小雪恢复良好,各项指标正常。病理报告提示为卵巢粘液性囊腺瘤。一周后,她就顺利出了院。
![手术后即将出院的小雪](http://k.sinaimg.cn/n/test/crawl/282/w550h532/20211206/7275-22901db13bc1735d6435e83fa3201298.jpg/w700d1q75cms.jpg?by=cms_fixed_width)
手术后即将出院的小雪
突然变胖减不下来?
可能“中招”卵巢囊肿!
一个初中女生,怎么就得卵巢囊肿了呢?
医生说,卵巢囊肿就是这样,脾气难以捉摸,“下手”也不分年龄段:
01
任何年龄段都可能中招!
卵巢囊肿是妇科常见肿瘤,其发病率占所有卵巢疾病的20%。该病可发于任何年龄,多见于育龄期妇女,但少女患病的可能性不能忽略。
和13岁小雪的经历类似,广州25岁的单身女孩晓丽(化名),一年前发现自己肚子变大,还以为是长胖了,几度减肥无效。最后检查出也是卵巢囊肿“在搞鬼”。手术中医生抽出15升液体,晓丽一下子瘦身20多斤!
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02
症状不明显!难早发现
由于卵巢深居盆腔,患病初期多无明显不适,有的仅稍感腹胀,也可能盆腔部位疼痛,或者出现压迫性症状,比如尿频、尿急等。
![](http://k.sinaimg.cn/n/test/crawl/756/w550h206/20211206/a4e7-7236ef35c58616c2e9c7061ca40e3f96.jpg/w700d1q75cms.jpg?by=cms_fixed_width)
很多患者,都是在肿瘤长大、腹部明显隆起后,或肿瘤破裂出现腹痛后才就医。这个时候,往往延误了早期最佳治疗时间。
如果囊肿破裂、卵巢扭转,会出现下腹部剧痛或呕吐等异常,或者引起盆腔出血等问题,甚至导致死亡!
03
病因不明!难预防
卵巢囊肿的病因不明。个体的基因因素被认为起到主导作用,也可能与环境、饮食、感染、激素等因素有关,可为单一因素所致,也可能是多种因素共同作用发生。
卵巢囊肿(包括其他类型肿瘤)与个体基因因素关系密切,难以预防,只能通过定期体检,尽量早发现,早治疗。
家有女娃,我该怎么办?
肿瘤可以发生于任何年龄阶段,儿童肿瘤并不罕见。
医生建议:广大的家长朋友,在小孩睡觉或安静时偶尔可以摸摸小孩肚子,自己检查一下是否有一些“异常的包块”,或者,如果发现小孩肚子胀、突发的腹痛、体重突增或突减等异常,要及时就医,不要轻视。
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另外,儿童的体检项目很少包括超声检查,所以容易漏诊很多腹部及盆腔疾病,定期做超声检查(每1-2年检查一次),就可以及早发现许多问题。
即便是良性肿瘤,也可能出现扭转、坏死等严重问题。
来源:光明网